Em um memorando de 17 de julho do Dr. Sean P. Barbabella, o médico do presidente, Trump foi diagnosticado com insuficiência venosa crônica ou CVI. Segundo Barbabella, esse diagnóstico é comum, especialmente em idosos com mais de 70 anos (Trump tem 79 anos) e “benigno”. Quanto aos contusões que foram vistos na parte de trás da mão de Trump, seu médico afirma que é uma condição separada causada por ele tremendo as mãos frequentemente, além de ser um efeito colateral benigno de ele tomar aspirina.
Enquanto o memorando de Barbabella concluiu que “o presidente Trump permanece em excelente saúde”, queríamos saber mais sobre o CVI e se é tão benigno quanto parece. Para saber mais sobre as possíveis causas, sintomas e tratamento da insuficiência venosa crônica, contatamos Khanh Nguyen, do Diretor Médico do Médico do Centro de restauração de veias.
O que é insuficiência venosa crônica?
A insuficiência venosa crônica é quando as veias das suas pernas não funcionam tão bem quanto deveriam. “Normalmente, as veias têm pequenas válvulas que ajudam a manter o sangue fluindo de volta para o coração”, explica Nguyen, que não está envolvida no caso de Trump, mas tratou os pacientes para o CVI. “Mas se essas válvulas ficarem fracas ou danificadas, o sangue poderá começar a se acumular nas pernas, em vez de subir para cima como deveria”.
Causas de insuficiência venosa crônica
As causas mais comuns do CVI, de acordo com Nguyen, são:
- Envelhecimento: “À medida que envelhecemos, nossas veias e válvulas enfraquecem naturalmente”.
- História acquainted: “Se os membros próximos da família tiverem problemas de veias, é mais provável que você os desenvolva. A genética desempenha um papel significativo no desenvolvimento de doenças venosas”.
- Estar acima do peso: “O peso additional coloca mais pressão nas veias nas suas pernas”.
- Sentado ou em pé por longos períodos: “Isso torna mais difícil para o sangue sair das pernas, especialmente sem movimento. O sangue está constantemente lutando contra a gravidade para voltar ao coração, portanto, caminhar e ativar o músculo da panturrilha ajuda o sangue a ser bombeado para trás”.
- Gravidez: “O aumento do quantity sanguíneo e das alterações hormonais podem colocar uma pressão no sistema venoso. Além disso, o feto aumentado e o útero também pressionam o abdômen e a pelve, comprimindo as veias e impedindo o retorno do sangue, aumentando ainda mais a hipertensão venosa”.
- Coágulos sanguíneos anteriores: “Uma história de trombose venosa profunda (TVP) pode danificar as válvulas de veias e coloca um paciente em maior risco de desenvolver doenças venosas”. A TVP ocorre quando um coágulo sanguíneo se forma em uma ou mais veias profundas do corpo, geralmente nas pernas.
Esses vários fatores podem causar um aumento na pressão nas veias da perna ao longo do tempo, contribuindo para a insuficiência venosa. No entanto, Nguyen afirma que o tratamento precoce e as mudanças no estilo de vida podem ajudar a gerenciar os sintomas e evitar o agravamento das condições.
Sintomas de insuficiência venosa crônica
Embora os sintomas da CVI possam variar, Nguyen lista os comuns como: inchaço das pernas, peso, dor, latejante, pernas inquietas e cólicas. Muitos pacientes também percebem as varizes e as mudanças na pele, como escurecimento ou coceira nos tornozelos. Em casos avançados, você pode até ver úlceras venosas ou feridas abertas perto das pernas.
“Os sintomas geralmente pioram após períodos prolongados de pé ou sentado e melhoram com a elevação das pernas e o uso de meias de compressão”, afirma Nguyen.
A insuficiência venosa crônica é ‘benigna’?
Embora o Dr. Sean P. Barbabella, médico de Trump, afirma que o CVI é “benigno”, Nguyen diz que esse não é o quadro completo. “Embora o CVI seja frequentemente rotulado como” benigno “porque não é com risco de vida como doença arterial, não é uma condição inofensiva”, diz ele. “Deixado sem tratamento, pode afetar significativamente a qualidade de vida e levar a complicações como dor crônica, alterações na pele, úlceras venosas e coágulos sanguíneos potencialmente”.
Em outras palavras, a insuficiência venosa crônica não é algo que você deve ignorar. “É uma questão médica que merece atenção e tratamento de especialistas, principalmente porque a intervenção precoce pode ajudar a evitar sua progressão”, explica Nguyen.
Diagnóstico de insuficiência venosa crônica
“O CVI é tipicamente diagnosticado com uma história completa e realizando um exame físico seguido de um ultrassom duplex, um teste de imagem não invasivo que visualiza o fluxo sanguíneo e avalia a função das veias e suas válvulas”, diz Nguyen. Este teste permite que os médicos confirmem o refluxo venoso (quando as veias lutam para round o sangue de volta ao coração) e descartar outras condições, como trombose venosa profunda.
Tratamento de insuficiência venosa crônica
Nguyen relata que o CVI é tratado com uma combinação do seguinte: terapia de compressão, alterações no estilo de vida e procedimentos minimamente invasivos que fecham ou redirecionam o fluxo sanguíneo das veias com mau funcionamento.
“Os tratamentos ambulatoriais avançados de hoje geralmente levam menos de uma hora para serem concluídos, exigem pouco ou nenhum tempo de inatividade e são cobertos pelo seguro quando medicamente necessário”, explica ele. “Os pacientes podem retornar à sua rotina regular imediatamente, com poucas restrições”.
O diagnóstico e tratamento de CVI precoces são fundamentais
Segundo Nguyen, um dos maiores desafios da CVI é que as pessoas ignoram os primeiros sintomas, eliminando -os como fadiga ou envelhecimento. Isso é especialmente preocupante porque o CVI é tratável, graças às terapias modernas eficazes, seguras e rápidas.
“Se você está sofrendo desconforto nas pernas, inchaço ou veias visíveis, não espere – o diagnóstico e o tratamento precoces podem fazer uma tremenda diferença na saúde e conforto da perna a longo prazo”, conclui Nguyen.